Что такое эрготерапия и как она помогает восстановиться после инсульта
После инсульта 80 процентов больных* не могут обслуживать себя, готовить еду, делать уборку и т. д. Традиционная реабилитация часто не подразумевает возвращения человеку бытовых навыков, она больше сосредоточена на медицинской поддержке – гимнастике, массаже, физиотерапии и т. п. Тогда на помощь приходит эрготерапия (эрго – труд) – современный, более продвинутый метод реабилитации. Первая в России комната эрготерапии открылась в апреле в столичном Научно-практическом центре медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины.
ЭРГОТЕРАПИЯ. Вместе с тренировкой навыков самообслуживания терапия также помогает укрепить атрофированные из‑за болезни мышцы, развить мелкую моторику. На занятиях пациент учится общаться, несмотря на ограниченные возможности, у него формируется позитивное восприятие, он меньше концентрируется на тягостных мыслях о случившемся. В итоге мозг начинает лучше функционировать.
– Во всем мире эрготерапия является важной частью реабилитации и играет значительную роль в восстановлении человека после инсульта, – рассказывает Екатерина Милова, директор по развитию фонда по борьбе с инсультом «ОРБИ». – С помощью эрготерапии человек может вновь обрести самостоятельность, вернуться к работе и прежним увлечениям. Оборудуя эргокомнаты в лечебных учреждениях, можно помочь тысячам пациентов приспособиться к жизни после инсульта, придать им уверенность и научить заново вести полноценную и независимую жизнь.
КОМНАТА. Терапию проводят в специальной эргокомнате – это пространство – симулятор, по сути, обычной квартиры, где вместе с врачом пациент возвращается к повседневным занятиям и самостоятельному обслуживанию. Комната разделена на три зоны. Первая – кухонная, где больные, перенесшие инсульт, заново учатся сидеть за столом, пользоваться столовыми приборами и посудой, открывать шкафчики, включать чайник, мыть посуду, готовить еду и т. д. Пространство продумано до мелочей. Например, у кухонных шкафов несколько видов ручек, а у раковины разные смесители, чтобы пациенты понимали вариации одних и тех же вещей. В холодильнике стоят бутылки, отличающиеся по объему.
– Пациент учится брать бутылку разным хватом в зависимости от размера, удерживать ее, откручивать пробку, наливать из нее напиток в чашку, закручивать пробку и ставить обратно, – рассказывает Елена Костенко, заведующая филиалом Московского научно-практического центра медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины, врач-невролог, профессор. – В повседневной жизни здоровые люди делают эти движения не замечая, на автомате. Но это достаточно сложное упражнение для человека, перенесшего инсульт.
В следующей зоне находится санузел. Здесь пациентов учат принимать душ: рассказывают, как забраться в ванную, удержаться в ней, включить кран, настроить воду нужной температуры, мыться и вытираться полотенцем.
В последней зоне – досуговой, можно сажать искусственные цветы в кинетический песок, вязать, играть в настольные игры, рисовать картины, работать плоскогубцами или отверткой и даже снова научиться делать маникюр.
Занятия в комнате проходят как индивидуально, так и в группе до 8 человек. Задача врача – удержать продуктивное внимание без утомления. Как только пациент устанет, терапия заканчивается. На занятиях также могут присутствовать родственники, это поощряется докторами, они дают задания для продолжения терапии дома.
Задача эрготерапии – вернуть человеку не только самостоятельность, но и чувство востребованности, полезности в семье, понимание того, что после инсульта он не будет в тягость своим близким.
* По данным ФГБУ ГНИЦ Профилактической медицины
В каких еще случаях поможет эрготерапия:
– Детский церебральный паралич
– Врожденная или приобретенная инвалидность
– Тяжелые черепно-мозговые травмы
– Психические нарушения
